교차 실린더 렌즈 (JCC) 의 구성과 기능

교차 실린더 렌즈 (crossed cylinder lens) 는 두 개의 실린더 렌즈로 구성된 광학 기구로, 각도가 같고, 반대 기호와 수직 축이 있다.렌즈 손잡이는 긍정 및 부정 축 사이의 포함 된 각의 45 ° 방향으로 고정됩니다.실린더 렌즈의 다이오프터는 렌즈 손잡이에 새겨져 있습니다.가로 실린더 렌즈 는 고객 이 잔존적 인 비관증 을 가지고 있는지 여부를 결정 하는 데 도움 이 된다, 실린더 렌즈의 축적 위치를 수정하고 실린더 렌즈의 힘을 수정합니다.

포괄적 굴절계에서 횡단 실린더 렌즈

핸드 헤드로지 실린더 렌즈

준비

첫째, 컴퓨터 광학 또는 망막시경 광학으로 조기 조정값을 얻습니다. 둘째, 피험자가 안개 광학으로 느려지고 조정된 후,구형 렌즈의 검사는 빨간색과 녹색 광학으로 결정되었습니다 (실험자의 망막에 최소 분산 원을 만드는)마지막으로, 양축 위치와 음축 위치를 결정횡단 실린더 렌즈그 다음에는 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우 좌우

1환자 정보

18세 여성인 선 무무 (Sun Moumou), 고등학교 3학년 때, 2015년 3월 광학 치료를 받았고, 2019년 1월, 원래 렌즈가 모호했기 때문에 광학 센터에서 광학 치료를 받았다.2개월 동안 착용한 후, 그녀는 여전히 불편함을 느꼈고 2019년 3월에 다시 광학 검사를 받았습니다.

2 객관적 시술

2019년 1월 새로운 렌즈 학위:

R:-10.75DS/-0.50DC × 180 = 0.9 (지도 눈)

L:-9.50DS/-2.50DC × 180=0.9

2019년 3월 컴퓨터 광학 결과:

R:-12.00DS/-1.00DC × 170

L:-10.50DS/-3.75DC × 178

PD=67mm

시술 결과:

R:-11.50/-1.00 × 170

빛 대역을 중화하기 위해 1.00dc 열 렌즈를 추가

L:-10.00/-2.50 × 179

2.50dc 열 렌즈를 추가 빛 대역을 중화

3 초기 진단

2015년, 오래된 안경은 먼 시야가 약하고 가까운 시야가 좋으며, 이는 오래된 안경의 정도가 낮고 계속 착용하기에 적합하지 않다는 것을 나타냅니다. 2019년 1월,새로운 안경왼쪽과 오른쪽 두 눈의 시력은 멀리에서 가까이에서 0.9에 도달 할 수 있지만 여전히 불편함을 느꼈습니다. 검사와 분석은 다음과 같습니다.

대체 덮개: 멀리와 가까이에서 가벼운 외향 기울기가 있습니다.

근점 NPC: 9cm

지배적인 눈: 오른쪽 눈

새로운 안경을 시험해보세요.

포시미터의 초점 광적 중심은 각막 빛 반사점보다 2mm 높으며 수직적인 차이가 없습니다.

4 주관적 시술

a. 먼저 오른쪽 눈을 확인하고, 오래된 렌즈와 결합된 객관 광학에 따라 -9.50ds를 넣으십시오. 0.3 맑고 0.4 흐릿합니다.시각 acuity가 개선되었지만 눈에 띄지 않았습니다., 그래서 열 렌즈는 먼저 추가되지 않았습니다.

b. 시각 acuity를 0.4에서 0으로 점차적으로 증가시키기 위해 부정적인 구형 렌즈를 추가합니다.9-10.75ds, -11.00ds, -11.25ds 및 -11.75ds는 비슷한 시각 acuity를 가지고 있습니다.그것은 0의 줄에 빨간색과 녹색 시각적 표시를 녹색으로 발견됩니다-11.25ds를 볼 때 빨간색과 녹색은 -11.50ds의 경우 같고 빨간색과 녹색의 시각적 표시는 -11.75ds의 경우에도 비슷합니다. 따라서 먼저 -11.50ds를 가져보십시오.

c. -11.50ds 의 기초 로, 비관계 측정 기 를 설치 합니다. 비관계 측정 기 를 볼 때, 증상 이 없지만, 시력 이 이상적 이 아닙니다.횡단 실린더 렌즈검사 및 컴퓨터 광학 결과에 따르면 -0.50dc를 추가하면 시력 0.9-1, -0.75dc를 추가하면 시력 1.0-3, -1.00dc를 추가하면시각 acuity는 1입니다.0.0-1. 이 때, 안경 측정기를 보고실린더 렌즈-1.00dc라는 점에 대해 더 자세히 확인합니다.

d. JCC를 사용하여 먼저 축 위치를 측정하십시오. 빨간색을 쫓는 원칙에 따라 정확한 비관의 축 위치는 170 °이며 그 다음 비관의 다이오프터가 정확합니다. 마지막으로,아스티그마티즘 -1의 경우 더 정확합니다..00dc가 결정되었습니다.

5 분석

정확한 비견을 위해 JCC를 이용하면 최소 분산 원이 망막에 떨어지는 것을 가정합니다. 즉 가장 좋은 구형 렌즈입니다.빨간색과 녹색의 동일한 명확성을 얻을 수 있습니다전체적인 분석을 통해실린더 렌즈-1.00dc입니다. 이것을 표준으로 취하면 JCC는 -11.50ds / - 1.00dc × 170에 사용됩니다. 흰색 반점의 일치 표면은 맑습니다. 이 시점에서 기둥 렌즈의 작용은 -0.25dc / + 0입니다.50dc × 170-11.75ds / -0.50dc, 고객 앞에 × 170.실린더 렌즈구형 렌즈는 -0.50dc이고 빨간 점의 일치 표면은 명확합니다.실린더 렌즈-0.50dc × 170, 즉 -11.25ds / -1.50dc 고객 앞에 × 170. 표준 값과 비교하면 구형 렌즈와실린더 렌즈-0.20ds와 -0.50dc입니다. 따라서 두 개의 흰 점은 거짓 "깨끗하다".

흰 점들이 일치하면

빨간 점들이 일치하면

6 두 번째 안개 시선 후 빨간색과 녹색 테스트 결과 (두 눈 + 0.75dc)

-11.50DS/-1.00DC × 170 적색 시각 표준 정의

-11.75DS/-1.00DC × 170 빨간색과 녹색

-12.00DS/-1.00DC × 170 녹색 표준 정의

-11.75ds / -1.00dc는 170 ×

7 최선 한 안경 의 시력 을 결정 하라

시험 대상자가 가장 좋은 시력 단선 시력 표시기를 보고, +/- 0.25ds × 170로 -11.75ds / -1.00dc를 측정하면, 구형 거울의 정도가 -11.75ds로 결정됩니다.조치 -11.75ds / -1.00dc 양과 음 0.25dc × 170, 기둥 거울의 정도가 -1.00dc × 170로 결정됩니다.

분석: 수정 아래 장기 이상 조정 및 감수성 감소의 원인이므로 객관 광학으로 측정 된 구형 거울은 오류가 있어야합니다. 요약하면,아메트로피아 수정 오류가 흐릿함과 피로의 주요 원인입니다..

시각 acuity는 눈에 띄게 개선되지 않았으며 첫 번째 안개가 제거되면 반응이 느렸습니다. 두 번째 디모깅은 약간 더 좋습니다.일반적으로 비정상적인 조정 기능의 회복 현상입니다.따라서 광학 의술 도중, 광학 의술 은 안개 와 함께 수행 해야 한다. 광학 의술 후, NRA = + 2.00, PRA = -1.75 및 조정 민감도를 측정해야합니다. 이 예제에서 긍정적 인 상대적 조정과 부정적인 상대적 조정의 측정 값은 또한 비정상적인 조정을 나타냅니다.낮은 PRA는 근시경이 완전히 수정되었다는 것을 나타냅니다.그리고 피실험자는 적응하기가 어렵기 때문에 조정 기능 훈련이 수행되어야합니다. 그 다음 왼쪽 눈을 같은 방식으로 측정하고 두 눈을 균형을 맞추십시오.

최종 안경 검사 결과

R:-11.75DS/-1.00DC × 170 = 1.0 (지도 눈)

L:-10.25DS/-2.50DC × 179=1.0

PD=67mm

두 눈의 시각 acuity는 1에 도달 할 수 있습니다.0빨간 눈과 녹색 눈은 0을 볼 수 있습니다.9.

값-4 점 탐지: 처음에는 5을 보았고, 세트를 사용 한 후 4로 변경

매독스 스틱 검사: 먼 눈 위치에서 5 ∆ Bi 외포리아, 왼쪽 눈 위치에서 1 ∆ Bu 및 가까운 눈 위치에서 20 ∆ Bi가 있습니다.

파르보: 5 / 9 / 6

보 근처: ×/ 22/15

이것은 읽기에 시각적 피로가 있음을 보여줍니다. 읽기 거리가 너무 가깝지 않아야하고 집단 기능 훈련에주의를 기울여야한다는 것을 암시합니다.

8 최종 치료 결과

R:-11.75DS/-1.00DC × 170 = 1.0 (지도 눈)

L:-10.25DS/-2.50DC × 179=1.0

PD=67mm

시험 대상자는 코가 없는 안경 장착기를 선택합니다. 눈 사이의 거리와 적응의 이유를 고려하면 최종 처방은 다음과 같습니다.

R:-11.25DS/-1.00DC × 170 =1.0-

L:-9.75DS/-2.50DC × 179 =1.0-

PD: 67mm

필요한 팁: 눈 위생에 주의를 기울이고, 집단 기능 훈련을 수행하고, 감수성 훈련을 조정하고, 정기적으로 재검토하십시오.

9 일치 후 재방문

고객은 편안하고 명확하게 느껴지고 시각 피로 증상이 사라집니다. 이 경우 굴절 교정 오류가 주요 문제라는 것을 나타냅니다.그리고 비정상적인 조정 및 수집 기능은 2차 문제입니다이 사례에서 알 수 있듯이, 좌우조각 교정 (astigmatism correction) 은 핵심적이고 어려운 부분이며, 좌우조각 교정의 오류는 피로와 흐름을 일으키는 주요 원인 중 하나입니다.